Skizofrenia adalah gangguan menantang yang membuat sulit untuk membedakan antara apa yang nyata dan tidak nyata, berpikir jernih, mengelola emosi, dan berhubungan dengan orang lain. Hambatan ini bisa mendapatkan di jalan kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal dan mengurus diri sendiri. Tapi itu tidak berarti tidak ada harapan.
Yang benar adalah, skizofrenia dapat berhasil dikelola. Langkah pertama adalah mengidentifikasi tanda-tanda dan gejala. Langkah kedua adalah mencari bantuan tanpa penundaan. Yang ketiga adalah menempel dengan pengobatan. Dengan pengobatan yang tepat dan dukungan dari keluarga, teman, dan profesional kesehatan, orang dengan skizofrenia dapat menjalani hidup, bahagia memuaskan.
Skizofrenia adalah gangguan otak yang mempengaruhi cara seseorang bertindak, berpikir, dan melihat dunia. Orang dengan skizofrenia memiliki persepsi yang berubah kenyataan, seringkali kerugian yang signifikan dari kontak dengan realitas. Mereka mungkin melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada, berbicara dengan cara yang aneh atau membingungkan, percaya bahwa orang lain berusaha untuk menyakiti mereka, atau merasa seperti mereka sedang diawasi terus-menerus. Dengan garis kabur antara yang nyata dan yang imajiner, skizofrenia membuat sulit-bahkan menakutkan-untuk bernegosiasi aktivitas kehidupan sehari-hari. Sebagai tanggapan, orang dengan skizofrenia dapat menarik diri dari dunia luar atau bertindak dalam kebingungan dan ketakutan.
Kebanyakan kasus skizofrenia muncul pada remaja akhir atau dewasa awal. Untuk pria, usia rata-rata onset adalah 25. Bagi wanita, onset khas adalah sekitar usia 30. Namun, skizofrenia dapat muncul untuk pertama kalinya di usia pertengahan atau bahkan kemudian. Dalam kasus yang jarang, skizofrenia bahkan dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja, meskipun gejala yang sedikit berbeda. Secara umum, skizofrenia sebelumnya berkembang, semakin parah itu. Skizofrenia juga cenderung menjadi lebih parah pada pria dibandingkan pada wanita.
Meskipun skizofrenia adalah gangguan kronis, ada bantuan yang tersedia. Dengan dukungan, pengobatan, dan terapi, banyak orang dengan skizofrenia dapat berfungsi secara independen dan hidup memuaskan. Namun, prospek terbaik ketika skizofrenia didiagnosa dan diobati segera. Jika Anda melihat tanda-tanda dan gejala skizofrenia dan mencari bantuan tanpa penundaan, Anda atau kekasih Anda dapat mengambil keuntungan dari perawatan yang tersedia dan meningkatkan kemungkinan pemulihan.
Pada beberapa orang, skizofrenia muncul tiba-tiba dan tanpa peringatan. Tapi bagi sebagian besar, datang perlahan-lahan, dengan tanda-tanda peringatan halus dan penurunan bertahap dalam fungsi jauh sebelum episode pertama yang parah. Banyak teman-teman dan anggota keluarga penderita skizofrenia mengetahui laporan awal pada sesuatu yang salah dengan orang yang mereka cintai, mereka hanya tidak tahu apa.
Dalam fase awal ini, orang dengan skizofrenia yang sering tampak eksentrik, tidak termotivasi, emosi, dan penyendiri. Mereka mengisolasi diri, mulai mengabaikan penampilan mereka, mengatakan hal-hal aneh, dan menunjukkan ketidakpedulian umum untuk hidup. Mereka mungkin meninggalkan hobi dan kegiatan, dan kinerja mereka di tempat kerja atau sekolah memburuk.
Tanda-tanda peringatan yang paling umum dini skizofrenia meliputi:
Sosial penarikan
Permusuhan atau kecurigaan
Penurunan kebersihan pribadi
Tatapan datar, tanpa ekspresi
Ketidakmampuan untuk menangis atau mengekspresikan sukacita
Tidak pantas tawa atau menangis
Depresi
Oversleeping atau insomnia
Aneh atau tidak rasional pernyataan
Pelupa, tidak mampu berkonsentrasi
Ekstrim reaksi terhadap kritik
Aneh penggunaan kata-kata atau cara berbicara
Sementara tanda-tanda peringatan dapat hasil dari sejumlah masalah-bukan hanya skizofrenia-mereka yang memprihatinkan. Ketika perilaku out-of-the-biasa menyebabkan masalah dalam hidup Anda atau hidup orang yang dicintai, mencari nasihat medis. Jika skizofrenia atau masalah mental yang lain adalah penyebabnya, pengobatan akan membantu.
Tanda dan gejala skizofrenia
Ada lima jenis gejala khas skizofrenia: delusi, halusinasi, bicara tidak teratur, perilaku tidak teratur, dan yang disebut "negatif" gejala. Namun, tanda-tanda dan gejala skizofrenia sangat bervariasi dari orang ke orang, baik dalam pola dan keparahan. Tidak setiap orang dengan skizofrenia akan memiliki semua gejala, dan gejala skizofrenia juga dapat berubah dari waktu ke waktu.
Delusi
Delusi adalah ide yang dipegang teguh bahwa seseorang memiliki meskipun ada bukti yang jelas dan jelas bahwa itu tidak benar. Delusi yang sangat umum dalam skizofrenia, terjadi di lebih dari 90% dari mereka yang mengalami gangguan tersebut. Seringkali, ini melibatkan ide-ide logis delusi atau aneh atau fantasi. Delusi penderita skizofrenia umum termasuk:
Delusi penganiayaan - Keyakinan bahwa orang lain, sering samar-samar "mereka," keluar untuk mendapatkan dia. Delusi ini sering melibatkan ide-ide persecutory aneh dan plot (misalnya "Mars mencoba meracuniku dengan partikel radioaktif disampaikan melalui air keran saya").
Delusi acuan - Sebuah peristiwa lingkungan netral diyakini memiliki makna khusus dan pribadi. Misalnya, orang dengan skizofrenia mungkin percaya papan reklame atau orang di TV adalah mengirim pesan yang dimaksudkan khusus untuk mereka.
Delusi keagungan - Keyakinan bahwa satu adalah seorang tokoh terkenal atau penting, seperti Yesus Kristus atau Napoleon. Bergantian, delusi keagungan mungkin melibatkan kepercayaan bahwa seseorang memiliki kekuatan luar biasa bahwa ada orang lain yang (misalnya kemampuan untuk terbang).
Delusi kontrol - Keyakinan bahwa pikiran seseorang atau tindakan yang dikendalikan oleh luar, pasukan asing. Delusi umum dari kontrol termasuk penyiaran pikiran ("pikiran pribadi saya sedang ditularkan kepada orang lain"), penyisipan berpikir ("Seseorang menanam pikiran dalam kepala saya"), dan berpikir penarikan ("CIA merampok saya pikiran saya").
Halusinasi
Halusinasi adalah suara atau sensasi lain dialami sebagai nyata ketika mereka hanya ada dalam pikiran seseorang. Sementara halusinasi dapat melibatkan salah satu dari lima indra, pendengaran halusinasi (misalnya mendengar suara-suara atau suara lain) yang paling umum dalam skizofrenia. Halusinasi visual juga relatif umum. Penelitian menunjukkan bahwa halusinasi pendengaran terjadi ketika orang salah mengartikan diri mereka sendiri bicara-batin berasal dari sumber luar.
Halusinasi penderita skizofrenia biasanya berarti bagi orang yang mengalaminya. Banyak kali, suara adalah dari seseorang yang mereka kenal. Paling umum, suara-suara yang kritis, vulgar, atau kasar. Halusinasi juga cenderung menjadi lebih buruk ketika orang sendirian.
Tidak teratur pidato
Berpikir Terfragmentasi adalah karakteristik dari skizofrenia. Eksternal, dapat diamati dalam cara seseorang berbicara. Orang dengan skizofrenia cenderung memiliki kesulitan berkonsentrasi dan mempertahankan kereta pikiran. Mereka mungkin menanggapi permintaan dengan jawaban yang tidak berhubungan, mulai kalimat dengan satu topik dan berakhir di suatu tempat yang sama sekali berbeda, berbicara tak jelas, atau mengatakan hal-hal tidak logis.
Tanda-tanda umum dari pidato tidak teratur dalam skizofrenia meliputi:
Asosiasi longgar - Cepat berpindah dari topik ke topik, dengan tidak ada hubungan antara satu pemikiran dan berikutnya.
Neologisme - Made-up kata atau frase yang hanya memiliki makna kepada pasien.
Perseveration - Pengulangan kata-kata dan pernyataan, mengatakan hal yang sama berulang.
Clang - menggunakan kata-kata berima tak berarti ("kataku roti dan membaca gudang dan makan Ned di kepala").
Perilaku tidak teratur
Skizofrenia mengganggu aktivitas yang diarahkan pada tujuan, menyebabkan gangguan dalam kemampuan seseorang untuk mengurus dirinya sendiri, pekerjaan, dan berinteraksi dengan orang lain. Perilaku tidak teratur muncul sebagai:
Penurunan fungsi sehari-hari secara keseluruhan
Terduga atau tidak tepat emosional tanggapan
Perilaku yang muncul aneh dan tidak punya tujuan
Kurangnya hambatan dan pengendalian impuls
Gejala negatif (tidak adanya perilaku normal)
Yang disebut "negatif" gejala skizofrenia mengacu pada tidak adanya perilaku normal ditemukan pada individu sehat. Gejala negatif skizofrenia umum meliputi:
Kurangnya ekspresi emosional-ekspresif wajah, termasuk suara datar, kurangnya kontak mata, dan ekspresi wajah kosong atau dibatasi.
Kurangnya minat atau antusiasme - Masalah dengan motivasi, kurangnya perawatan diri.
Tampak kurangnya minat di dunia - ketidaksadaran Nyata lingkungan; penarikan sosial.
Pidato kesulitan dan kelainan - Ketidakmampuan untuk melakukan percakapan; balasan singkat dan kadang-kadang terputus pertanyaan; berbicara dalam nada monoton.
Jenis skizofrenia
Ada tiga subtipe utama dari skizofrenia, masing-masing diklasifikasikan oleh gejala mereka yang paling menonjol:
paranoid skizofrenia
tidak teratur skizofrenia
skizofrenia katatonik
Tanda dan gejala skizofrenia paranoid
Fitur mendefinisikan skizofrenia paranoid adalah ide-ide absurd atau mencurigakan dan keyakinan. Ide-ide ini biasanya berputar di sekitar tema, koheren terorganisir atau "cerita" yang tetap konsisten dari waktu ke waktu. Delusi penganiayaan merupakan tema yang paling sering, bagaimanapun delusi keagungan juga umum.
Orang dengan skizofrenia paranoid menunjukkan sejarah paranoia meningkat dan kesulitan dalam hubungan mereka. Mereka cenderung untuk berfungsi lebih baik dibandingkan orang dengan subtipe skizofrenia lainnya. Sebaliknya, pemikiran mereka dan perilaku kurang teratur dan prognosis jangka panjang mereka lebih baik.
Tanda dan gejala skizofrenia tidak teratur
Skizofrenia tidak teratur umumnya muncul pada usia lebih dini daripada jenis lain skizofrenia. Onset adalah bertahap, bukan tiba-tiba, dengan orang secara bertahap mundur ke fantasi nya.
Karakteristik yang membedakan dari subtipe ini adalah pidato tidak teratur, perilaku tidak teratur, dan emosi tumpul atau tidak tepat. Orang dengan skizofrenia tidak teratur juga memiliki kesulitan merawat diri, dan mungkin tidak dapat melakukan tugas-tugas sederhana seperti mandi atau makan sendiri.
Gejala-gejala skizofrenia tidak teratur meliputi:
Gangguan komunikasi keterampilan
Dimengerti atau tidak logis pidato
Inappropriate reaksi (misalnya tertawa di pemakaman)
Emosional ketidakpedulian
Perilaku infantil (bayi bicara, cekikikan)
Aneh ekspresi wajah dan sikap
Orang dengan skizofrenia tidak teratur kadang-kadang menderita halusinasi dan delusi, tapi tidak seperti subtipe paranoid, fantasi mereka tidak konsisten atau terorganisir.
Tanda dan gejala skizofrenia katatonik
Ciri skizofrenia catanoic adalah gangguan dalam gerakan: baik penurunan aktivitas motorik, yang mencerminkan keadaan stupor, atau peningkatan aktivitas motorik, yang mencerminkan keadaan tereksitasi.
Tanda-tanda stupor bermotor. Negara stupor mencerminkan penurunan dramatis dalam kegiatan. Orang sering berhenti semua gerakan sukarela dan berbicara, dan mungkin sangat resisten terhadap perubahan dalam posisi nya, bahkan sampai memegang posisi, canggung tidak nyaman selama berjam-jam.
Tanda-tanda bersemangat bermotor. Kadang-kadang, orang dengan skizofrenia katatonik lulus tiba-tiba dari keadaan mabuk ke keadaan kegembiraan ekstrim. Selama episode ini hiruk pikuk, mereka mungkin berteriak, berbicara cepat, mondar-mandir, atau bertindak dalam kekerasan baik terhadap diri mereka sendiri atau orang lain.
Orang dengan skizofrenia katatonik dapat sangat dibisikkan. Mereka mungkin secara otomatis mematuhi perintah, meniru tindakan orang lain, atau meniru apa yang orang lain katakan.
Penyebab skizofrenia
Penyebab skizofrenia tidak sepenuhnya diketahui. Namun, tampaknya skizofrenia yang biasanya hasil dari interaksi yang kompleks antara faktor genetik dan lingkungan.
Genetik penyebab skizofrenia
Skizofrenia memiliki komponen herediter yang kuat. Individu dengan relatif tingkat pertama (orangtua atau saudara) yang telah skizofrenia memiliki kesempatan 10 persen mengembangkan gangguan, yang bertentangan dengan peluang 1 persen dari populasi umum.
Tapi skizofrenia hanya dipengaruhi oleh genetika, tidak ditentukan oleh itu. Sementara skizofrenia berjalan dalam keluarga, sekitar 60% penderita skizofrenia tidak memiliki anggota keluarga dengan gangguan tersebut. Selanjutnya, individu yang secara genetik cenderung untuk skizofrenia tidak selalu mengembangkan penyakit, yang menunjukkan biologi yang tidak takdir.
Lingkungan penyebab skizofrenia
Studi kembar dan adopsi menunjukkan bahwa gen yang diwariskan membuat seseorang rentan terhadap skizofrenia dan kemudian faktor lingkungan bertindak atas kerentanan ini untuk memicu gangguan.
Adapun faktor-faktor lingkungan yang terlibat, lebih banyak penelitian menunjuk stres, baik selama kehamilan atau pada tahap berikutnya pembangunan. Tingginya kadar stres diyakini memicu skizofrenia dengan meningkatkan produksi tubuh hormon kortisol.
Penelitian menunjukkan faktor stres-merangsang beberapa lingkungan yang mungkin terlibat pada skizofrenia, termasuk:
Prenatal paparan infeksi virus
Rendah tingkat oksigen selama kelahiran (dari persalinan lama atau kelahiran prematur)
Paparan virus pada masa bayi
Awal orangtua kehilangan atau pemisahan
Pelecehan fisik atau seksual di masa kecil
Abnormal struktur otak
Selain kimia otak yang abnormal, kelainan pada struktur otak juga mungkin memainkan peran dalam skizofrenia. Pembesaran ventrikel otak terlihat pada beberapa penderita skizofrenia, menunjukkan defisit dalam volume jaringan otak. Ada juga bukti kegiatan abnormal rendah pada lobus frontal, daerah otak yang bertanggung jawab untuk perencanaan, penalaran, dan pengambilan keputusan.
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa kelainan pada lobus temporal, hipokampus, amigdala dan terhubung ke gejala positif skizofrenia itu. Tetapi meskipun bukti kelainan otak, sangat tidak mungkin bahwa skizofrenia adalah hasil dari satu masalah di salah satu wilayah otak.
Efek skizofrenia
Ketika tanda-tanda dan gejala skizofrenia diabaikan atau diperlakukan tidak benar, efek dapat menghancurkan baik untuk individu dengan gangguan dan orang di sekitar dia. Beberapa efek yang mungkin skizofrenia adalah:
Masalah hubungan. Hubungan menderita karena orang dengan skizofrenia sering menarik diri dan mengisolasi diri. Paranoia juga dapat menyebabkan seseorang dengan skizofrenia menjadi curiga terhadap teman dan keluarga.
Gangguan terhadap aktivitas normal sehari-hari. Skizofrenia menyebabkan gangguan signifikan untuk fungsi sehari-hari, baik karena kesulitan sosial dan karena tugas sehari-hari menjadi sulit, jika tidak mustahil untuk dilakukan. Delusi Seseorang yang menderita skizofrenia, halusinasi, dan pikiran teratur biasanya menghalangi dia dari melakukan hal-hal normal seperti mandi, makan, atau menjalankan tugas.
Alkohol dan penyalahgunaan narkoba. Orang dengan skizofrenia sering mengalami masalah dengan alkohol atau obat-obatan, yang sering digunakan dalam upaya untuk mengobati diri, atau meredakan gejala. Selain itu, mereka juga mungkin perokok berat, situasi yang rumit seperti asap rokok dapat mengganggu efektivitas obat yang diresepkan untuk gangguan ini.
Peningkatan risiko bunuh diri. Orang dengan skizofrenia memiliki resiko tinggi mencoba bunuh diri. Setiap pembicaraan bunuh diri, ancaman, atau gerakan harus dilakukan dengan sangat serius. Orang dengan skizofrenia sangat mungkin untuk melakukan bunuh diri selama episode psikotik, selama periode depresi, dan dalam enam bulan pertama setelah mereka sudah mulai pengobatan.